难以挣脱”的偏头痛或将在今年迎来新疗法

  远程会诊平台好医友表示:偏头痛(migraine)是一类有家族发病倾向的原发性头痛疾病,因大脑深层的一个机制被激活,促使头部神经和血管周围释放出致痛性炎性物质所致。世界卫生组织将其列为最致人衰弱的疾病之一。由于荷尔蒙的影响,偏头痛多见于女性,男女患者的比例通常为1:2。首次发病常于10-30岁之间,受到影响的大多数人年龄在35岁和45岁之间。

  偏头痛会反复出现。频繁发生偏头痛的人可能会在一生中有一半的时间感到头痛。典型的疾病发作包括:

  好医友合作医院山东大学齐鲁医院神经内科专家、美国神经疼痛专科中心(Neurology and Pain Specialty Center)创始人Kenneth P. Martinez M.D.(肯尼斯P.马丁内斯博士)指出,美国有将近1000万人口正在遭受偏头痛的折磨,生活也受到了严重影响,这些患者中约有350万人目前正在接受预防性治疗。他们对下一次发作持续感到恐惧。许多因素都可能促使其再度发作,包括精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物或利血平、食用高酪胺食物酒精类饮料等。

  出国看病机构好医友据悉,近年来,科学家对偏头痛的机制有了进一步了解,但对具体信号通路和生物标记物的认识尚不充分。降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)通路是第一个被研究的药物靶点。CGRP及其受体在与偏头痛病理生理学相关的神经系统区域表达。到目前为止研究表明阻断CGRP通路对于治疗偏头痛是有效的。它与现有的曲坦类(血清素1B / 1D激动剂)和阿片类药物的作用机制明显不同。

  今年1月,安进(Amgen)公司宣布其偏头痛新药Aimovig(erenumab)在3b期临床试验LIBERTY取得了积极结果。Aimovig是目前唯一一个在研的通过选择性阻断降钙素基因相关肽(CGRP)受体来预防偏头疼的全人源化单克隆抗体。此前已有多项研究对它在偏头疼预防中的安全性和有效性进行了评估,均达到了主要和次要终点。

  该公司表示,50%的患者报告说,服用Aimovig高剂量(140毫克)可使偏头痛天数减少了50%或更多(安慰剂实验组为26.6%)。目前,美国FDA已经接受安进旗下Aimovig的药物申请,目标批准日期为2018年5月17日。

  安进公司研发执行副总裁肖恩·E·哈珀博士说:“对于尝试过多次治疗失败的患者,他们不仅被认为难以治疗,而且可用的选择也很有限。我们期待与监管部门合作,将首个专门为偏头痛开发的预防性方案带给全球的患者。”

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